"На каждый из вариантов - своя терапия". Как сегодня лечат рак груди?

Какие методы лечения рака груди у женщин сегодня наиболее эффективны? Может быть, какие-то комбинации считаются наиболее полезными? Об этом и не только в проекте «В теме. Здоровье» рассказал врач-онколог-хирург Минского городского клинического онкологического центра, кандидат медицинских наук Александр Гладышев.

— Мы владеем всеми методами специального противоопухолевого лечения, связанного с раком молочной железы. Как правило, оно комплексное и включает хирургический этап, химио-, гормоно-, иммуно- и таргетную терапию. Последнее — особый вид системной терапии, когда лечение направлено на определенный цикл опухолевого развития клетки, то есть конкретное целевое лечение.

При лечении рака молочной железы применяется сочетание нескольких методов. Все зависит от стадии заболевания, а также биологического строения опухоли. Рак молочной железы — гетерогенное заболевание, его строение может быть очень разным. И даже в одной опухоли может находиться несколько вариантов строения, и на каждый нужно применить свою терапию. Поэтому до начала лечения выполняется тонкая диагностика: гистологическая, иммуногистохимическая, молекулярно-генетическая. Все это в Беларуси работает на высоком уровне. Только после получения четкого портрета опухоли онколог приступает к терапии.

Комбинации лечения могут быть самыми разными. В ряде случаев при агрессивных опухолях лечение начинается с системной терапии, то есть химио-, таргетной. Порой достигается отличный эффект, опухоль может полностью рассосаться — то есть клинически пациент выздоравливает. Это не значит, что мы не продолжаем терапию: выполняем хирургический этап, потом, при необходимости, лучевую терапию и все остальные методы. В других случаях на первом этапе выполняется хирургическое вмешательство.